COVID-19
zie covid-19 vaccinatie (LINK)
geschikt in zwangerschap?
TABEL
griep
Pasgeborenen kunnen door de griepprik van de moeder tijdens de zwangerschap beschermd worden tegen ernstige complicaties bij griep. Daarnaast verkleint de griepprik het risico voor de zwangere zelf om ernstig ziek te worden door griep of daardoor te worden opgenomen in het ziekenhuis. (RIVM)
Advies gezondheidsraad om dit in te voeren, normaal heeft overheid 3 maanden tijd te reageren, in 2021 korter omdat winter voor de deur stond. Daarom direct griepvaccinaties voor zwangeren open gesteld.
Doel: pasgeborene beschermen en zwangere beschermen. Helft minder griep en ook minder skh opnames
Zwangere heeft meer kans op opname door griep, niet meer kans het te krijgen, erdoor op de IC te belanden en te sterven.
Pasgeborene minde kans op opname voor ernstige luchtweginfectie of griep
Prik voorkomt griep bij 35-67 van de 100 neo’s tussen 0-6 mnd.
Kans op opname voor neonaat is 72% lager dan voor neo’s van niet gevaccineerde ouders
Vanaf 22 weken. Zelf ha bellen.
Maakt niet uit wanneer anti d of kinkhoestvacc gegeven wordt.
2022
Onderzoek laat zien dat de griepprik tijdens de zwangerschap, griep voorkomt bij 35-67 van de 100 zuigelingen tussen 0-6 maanden oud. Voor zuigelingen van gevaccineerde moeders is de kans om in het ziekenhuis opgenomen te worden vanwege griep 72% lager dan voor kinderen van niet gevaccineerde moeders. Gevaccineerde zwangere vrouwen hebben naar schatting 50% minder kans om de griep te krijgen. Zowel voor moeder als kind geldt dat wanneer ze toch de griep krijgen na vaccinatie, deze over het alegmeen mild verloopt.
Kinkhoest
Wat is kinkhoest
Besmettelijke ziekte veroorzaakt door bacterie. Symptomen volwassenen: 1-2 weken flinke verkoudheid, daarna 2-6 weken hoestaanvallen, hoest kan nog maandenlang blijven.
Kinkhoest en jonge kinderen
-Bij kinderen <6 maanden heftig verloop.
-Bij deelname aan rijksvaccinatieprogramma heeft een kind voldoende antistoffen bij 6 maanden, dus pas ná de kritische fase.
-Antilichamen tegen kinkhoest komen weinig voor in de borstvoeding. (bron: vroedvrouw Margot)
-Per jaar 170 baby’s opgenomen in zkh. Mogelijke gevolgen: longontsteking, hersenschade en in een enkel geval sterfte. (1:170 opnames) (Bron: RIVM)
Vaccinatie zwangere
- Vaccinatie in zs kan vanaf 22 weken.
- Beste bescherming wordt bereikt bij vaccinatie minimaal 2 wk voor partus.
- 22 wk vaccin is DKT vaccin, er wordt geen los kinkhoest-vaccin geproduceerd.
- Min 14 dgn tussen covid vacc en 22 wk vacc
- Je kunt nog kinkhoest krijgen, verloop is meestal milder (bron RIVM)
- Bij kinhoest infectie of vaccinatie (bijv door een reis) na 13 wk zs, geen 22 wk prik nodig
- NNT: 1000 vrouwen vaccineren om 1 zkh opname van kind te voorkomen
- NNT: 100.000 vrouwen vaccineren om 1 sterfte te voorkomen
- Bovenstaande punten zijn niet wetenschappelijk bewezen maar een voorspelling. (Bron: vroedvrouw Margot)
- Onderzoeken naar vaccinatie zwangere meestal gebaseerd op DKT vacc tussen 28-30 weken. Later is pas voor 22 weken gekozen om prematuren te kunnen beschermen.
- In 11 jaar (2005-2016) 7 kinderen overleden onder de 2 mnd aan kinkhoest. Niet duidelijk of deze kinderen onderliggend lijden hadden.
Vaccinaties kind
In geval van moeder wel 22 wk vacc gehad: kind krijgt vacc DKTP bij 3, 5, 11 mnd
In geval van moeder geen 22 wk vacc gehad: kind krijgt vacc DKTP bij 2, 3, 5, 11 mnd
Je kunt nog kinkhoest krijgen, verloop is meestal milder. (bron RIVM)